蔡明晞 顏面齒顎矯正專科醫師
蔡明晞醫師簡介
進修課程
演講邀約
媒體報導
文獻發表
證書獎狀
國際會議
兒童牙齒矯正
功能齒顎矯正MRC
咬合斜板Inclined plane
顎骨早療TwinBlock
頭帽+上顎擴張器
牙齒阻生
早期矯正-序列拔牙
青少年牙齒矯正
戽斗錯咬反咬
暴牙嘴凸
臉歪牙齒斜
複雜矯正
矯正與正顎手術
暴牙變身歐爸
戽斗厚道 臉歪
笑齦危機
前牙開咬
正顎小臉快速消腫
隱形牙套矯正
第一偽娘織田紀香
Invisalign隱適美 VS Clear Correct 隱形牙套大對決
呼吸睡眠中止症
矯正小百科
戽斗^_^厚道
牙齒矯正有沒有副作用?
何時做矯正最好?
牙齒矯正一定要拔牙嗎?
牙齒矯正一般需要治療多久?
矯正牙齒的時間點?
矯正時如何清潔牙齒?
口呼吸異常
前牙開咬
在治療前牙開咬的案例時,如何去評估患者的生長 階段以及下顎骨的生長趨勢很重要,但也有許多困難。透過腕骨和頸椎骨的X 光骨齡分析,可以推測患者是否已經度過下顎生長高峰,但是顱顏面骨的垂 直高度自青春期晚期到成人以後,仍然會持續的變化,這也是開咬患者矯正治 療的長期穩定性的挑戰來源之一。
羅伯特·清崎:「憤世忌俗的人,難有所成。」
幸好儘管在外型上或是咬合功能上都讓他
如此不方便,他的個性依然開朗隨和,每次回診時,總愛與他聊上一聊, 聽他說說電影的事,或講講生活點滴,總讓我覺得很有趣,年紀輕輕的他有顆睿智的頭腦和超高的EQ呢,許多聽來辛苦的事,在他侃侃而談之中,卻化成幽默詼諧的三兩句話。
手術後得到臉型立即性的改善,配合矯正將牙齒移動到理想的咬合,正顎手術和齒顎矯正的費用是疼愛他的阿姨送給他的大紅包,徹底改變了他的人生。
開咬的前牙,問題出在於骨骼發育上的異常,不僅影響發音,也造成前牙無法咬斷食物的困擾。蔡明晞醫師
考量
到病人
骨齡已經成
熟
,矯正的治療
目標設定除了改善上下顎
骨
間的臉型比例關係外
,減少顳顎關節的傷害,嘴巴前突也一併改善,重點是病人終於可以用前牙咬斷麵條和食物啦。
在治療骨性開咬的患者時,
由
於
病因
爲
多因素組合形成,
且
顱顏骨
具
有
更
多的垂直生長
傾
向,
再
加上顱顏面骨的垂直方向生長變化
更
是會持續
從
青春晚 期一直到成
年
中期,
所
以正
確
的
診斷
、
介
入
的時
機
和
規劃
使用
的治療
機
轉,除
了
要
考量
正
常
咬合
機
能的
建
立,
更需
要恢復
呼吸
機
能、
顳
顎
關
節機
能以及肌
肉 神
經系
統
的
協
調適
應
性,
才
能
盡
可能
接
近
長期穩定性的
追求
。
牙齒矯正治療骨性開咬的方向,主要還是需要改變咬合平面、下顎骨向前旋轉。依照開咬的嚴重程度和顱顏骨特徵,考慮促進前牙區齒槽骨的生長,並盡可能控制後牙區齒槽骨的生長。又或者配合下顎骨向前旋轉,考量肌肉神經系統的適應性和患者的生長傾向,進行上顎牙齒壓入,下顎牙齒壓入或維持,並配合功能性裝置或
肌功能訓練。
開咬的治療成果穩定性,需要肌肉神經系統的適應性,並了解顱顏骨持續的生長和變化潛力。在執行治療時應和緩的進行,且維持更長的穩固期,並配合使用具有主動式訓練機能的維持裝置,如牙齒固位器 (positioner)、Frankel IV等功能性裝置(functional appliance)或是肌功能訓練 (myofunctional therapy),以期治療成果的長期穩定性。
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